仁增文毛老人的诊断

这是元月12日，我和永珍去征求仁增文毛老人意见，定于第二天一早到玉树州医院进行相关检查。

她的事情是一位热心老乡告诉老王，并带老王去看望的。老王说挺重，所以我们决定提供必要的帮助。

1月13日早晨，我们把老人带到提前预约好了的贾乃谨医生这里，准备相关检查。

老人与儿子、女儿等待B超和X光、胃镜检查

胃镜检查时，发现情况不妙，无法继续

 

胃镜检查结果：食管Ca？

食道贲门：距门齿25厘米处见巨大隆起病变，食管腔变窄，镜身无法通过，轻触易出血，质硬。

这个结果出来后，希望进一步做X光等检查，但因为玉树州医院停电和持续电压低，一直无法做。在贾医生建议下，我们决定转运仁增文毛老人下西宁详细检查。

最终，离开玉树州医院，决定下西宁，1月17日，我、才仁永占、仁增文毛、夏生（老人儿子、和尚）一行四人搭早8:30玉树至西宁班车，于当晚十点抵达西宁。

18日早晨，在谭晓娟老师协调帮助下，我们带老人到青海中医院检查

等待采血化验、胃镜检查和取样

诊断描述：

食道：距门齿约25厘米处见一环状不规则溃疡，约占官腔全周，边缘呈堤样隆起，质脆，

触之易出血，官腔狭窄，镜身无法通过。

活检部位：食管距门齿约25厘米处4块

胃镜诊断：食道Ca（溃疡型）

活检的样本，于当天送病理科，在王立义主任等医生努力下，第二天（1月19日）傍晚，我们拿到了病理检查报告单

肉眼所见：

灰白色组织直径0.1厘米四块。

光镜所见：

癌细胞呈浸润性生长，细胞核异性明显。

病理诊断：

（食道活检）

（食管距门齿25厘米处）低分化鳞状细胞癌。

今天（1月20日）上午，我又与谭晓娟老师携带这份病理报告和尕江的X光片赶到在肿瘤方面经验丰富的二院（青海大学附属医院），找有关专家做权威的诊断。结论是：

仁增文毛老人的癌症已是晚期，没有手术等治疗的必要，也就是说，进入临终关怀性质的帮助阶段，与尕江一样；

尕江的情况，与玉树贾医生的判断基本一致，能尽量给予必要的临终帮助就及时给予，没有其他能进行的医疗手段。

我们已为尕江购买（湖南“紫光古汉”商标）人血白蛋白十瓶（500元∕∕瓶），由本人明天带回玉树，希望能在心理上给予他一些安慰。

仁增文毛老人，根据专家建议，我们希望回到玉树后，给她营养补充性质的输液，因为她已经半年多没有进食了。

※ 此件僅供災區援助工作參考之用，不得用於救災之外的任何目的，不得隨意公開傳播。

转载自：

孟凡龙老师

于一月二十日在博客上载的文章